補中氣升清陽養腦竅之益氣聰明湯介紹:陳博士按,益氣聰明湯是一首益氣升陽的方子,出自李東垣《東垣試效方·眼門》原文雲:“治飲食不節,勞役形體,脾胃不足,得內障耳鳴,或多年目昏暗,視物不能,此藥能令目廣大,久服無內外障、耳鳴、耳聾之患,又令精神過倍,元氣自益,身輕體健,耳目聰明。”本方證是基於中氣不足,清陽不升,腦竅失於溫養所致,故需用益氣升陽之品補充之,溫養之。是方以人參、黃芪、甘草補脾胃,益中氣;葛根、升麻、蔓荊子鼓舞胃氣,升發陽氣,上行頭目;中氣足則清陽升,腦得清陽則頭目自明;前人說,目爲肝竅,耳爲腎竅,所以又取白芍養陰斂肝,黃柏堅陰生水,肝腎足則腦髓得養,耳竅自聰。該方組成上面也有說到:人參、黃芪、蔓荊子、葛根、黃柏、白芍、升麻、炙甘草。在臨牀上使用的時候,如何具體運用呢?加減如下:如有煩熱,漸加黃柏劑量,春夏加之,盛暑夏月倍之;如有脾虛,則去之;若治倒睫,去黃柏、芍藥,忌煙火酸物。該方主治:氣虛清陽不升,頭暈、耳鳴,或視力模糊等。用法:水煎2次,分服。這裏結合毛德西教授的案例予以說明;病案:李某,女,52歲,於2010年2月就診。罹患頭暈耳鳴3個月餘,以晨起明顯,活動後減輕,曾用調節神經藥效不明顯。請中醫診治。飲食可,睡眠無異常。唯大便稀薄,並有下墜感,舌中後部苔白膩,脈象弦緩。診爲中氣不升,清陽失陷證。取益氣聰明湯加減治之。處方:蔓荊子、升麻、葛根、黨參、生黃芪、黃柏、炒白芍、赤芍、生山楂、炙甘草。服藥14劑,症狀明顯減輕,唯耳鳴如蟬仍存。於上方加石菖蒲,蟬翼,王不留行。繼服14劑而愈。益氣聰明湯方證多見於體質虛弱之人,更多的是脾胃虛弱,中氣不足者。如平時就有體力不支,氣短乏力,飲食較少等。本例夙有大便稀薄、動則疲勞等脾胃氣虛之證,若無脾胃氣虛指徵,決不可忘投此方。對於此證,若與肝陽上亢之頭暈耳鳴相淆,而投天麻、菊花之類藥物,必致頭輕目暗之虞,故當分辨之。(免責聲明:文中如有涉及到治療或者保健方法僅供參考,若有朋友需要使用,請諮詢專業醫師後使用,本人不承擔相關責任)。本人在微信羣和朋友圈及其他渠道所發相關帖子謝絕轉載;如有侵權,請聯系刪除。
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